人感染H7N9禽流感防治知識
目前已經在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環境標本中檢測和分離到h7n9禽流感病毒，與人感染h7n9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶h7n9禽流感病毒的禽類。目前，大部分為散發病例，尚無持續人際間傳播的證據。其傳播途徑可經呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環境傳播至人；不排除有限的非持續的人傳人。高危人群包括在發病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。
根據調查，人感染h7n9禽流感病例的潛伏期一般為3-4天。患者一般表現為流感樣癥狀，如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發展迅速，多在發病3-7天出現重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現胸腔積液等表現。
一般公眾在日常生活中應注意以下幾方面：應盡量避免與禽、鳥類不必要的接觸；特別是兒童應避免密切接觸家禽和野禽。注意飲食衛生，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，不要吃生的或者半生的雞蛋；加工、保存食物時要注意生熟分開；養成良好的衛生習慣，搞好廚房衛生，在加工處理禽、蛋類后要徹底洗手。不要購買活禽自行宰殺，要購買經過檢疫、加工的禽肉制品。若有發熱及呼吸道癥狀，應戴上口罩，盡快就診，并切記要告訴醫生發病前有無外出旅游或與禽類接觸史。應在醫生指導下正規治療和用藥。健康的生活方式對預防本病非常重要。平時應加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累；不吸煙，勤洗手，注意個人衛生，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。
與家禽密切接觸的工作人員，包括從事養殖、分揀、運送、銷售、宰殺、免疫接種工作和病、死禽處理等的人員，以及對有關場所進行終末消毒的專業人員需要特殊防護。特殊防護的要求是穿普通工作服，外罩一層防護服（隔離衣），戴防護口罩、醫用一次性乳膠手套，穿長筒靴或可消毒的保護性腳套。 （鎮江市疾控中心 王瑩）
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